Слова “экстракорпоральное оплодотворение” (ЭКО) заставляют Вас вздрагивать? Не стоит бояться, ведь ЭКО существует уже 40 лет и сегодня широко используется во всем мире для того, чтобы помочь появиться на свет здоровым детям.
Медицинские вмешательства и технологии сегодня часто используются во всех видах медицинских процедур, и ЭКО – лишь одна из них, которая может способствовать счастливому исходу.
ЭКО буквально означает “оплодотворение в стекле”, только сегодня оно проводится уже не в стекле, а в пластике. Процесс включает в себя оплодотворение яйцеклетки спермой в инкубаторе вне организма, а затем перенос лучшего эмбриона в матку женщины. Весь процесс, вплоть до этапа переноса эмбриона, обычно занимает три-четыре недели.
Если после первичной консультации (обследования и диагностики) Ваш специалист решит, что ЭКО является наилучшим решением для Вас, то ниже Вы найдете 8 этапов лечения методом ЭКО:
- Этап 1: Начало лечения
- Этап 2: Стимуляция яичников
- Этап 3: Начало инъекций
- Этап 4: Извлечение яйцеклеток и сбор спермы
- Этап 5: Оплодотворение (инсеминация) и развитие эмбриона
- Этап 6: Перенос эмбриона
- Этап 7: Лютеиновая фаза
- Этап 8: Тест на беременность
Ниже приведены пошаговые подробности:
Этап 1: Начало лечения
Во время регулярного менструального цикла гормоны гипофиза – лютеинизирующий гормон (LH) и фолликулостимулирующий гормон (FSH) – работают вместе, чтобы вырастить и выпустить яйцеклетку из заполненного жидкостью фолликула в яичнике. Хотя каждый месяц начинает расти множество фолликулов, только один из них становится достаточно зрелым для овуляции. Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) запускается повышением уровня ЛГ примерно за две недели до начала менструации.
С другой стороны, во время цикла ЭКО в Испании желательно, чтобы несколько яйцеклеток созревали одновременно благодаря инъекциям ФСГ с триггерной инъекцией, которые делаются для созревания развивающихся яйцеклеток перед извлечением. Отсюда вытекает необходимость “гипофизарной супрессии”.
Существуют различные формы лечения ЭКО: с подавлением гипофиза до начала стимуляции (иногда называемое “длительное понижающее регулирование”), и с подавлением гипофиза после начала стимуляции (иногда называемое “цикл антагонистов”).
Ваш лечащий специалист выберет тип цикла, наиболее подходящий для Ваших индивидуальных потребностей.
Ваш координатор по вопросам фертильности предоставит Вам подробную информацию о Вашем конкретном цикле лечения, включая сроки и медикаменты. Он или она также покажет Вам, как делать ежедневные инъекции ФСГ, и даст Вам инструкции по приему любых других лекарств, которые могут понадобиться Вам во время цикла лечения.
Этап 2: Стимуляция яичников
Этот этап включает в себя стимуляцию яичников с помощью лекарственных препаратов, чтобы стимулировать рост фолликулов, содержащих яйцеклетки. Такая стимуляция осуществляется путем ежедневных инъекций ФСГ в течение 9-14 дней. Используемая доза ФСГ несколько выше той, которая вырабатывается женщиной естественным путем, в надежде стимулировать рост нескольких фолликулов.
Реакция яичников отслеживается с помощью ультразвукового сканирования и регулярных анализов крови. Большинство женщин учатся делать инъекции самостоятельно, или же им может помочь партнер, что сокращает количество посещений клиники.
Этап 3: Назначение инъекции
Фаза стимуляции яичников заканчивается, когда ультразвуковое сканирование показывает, что количество и размер фолликулов достаточны. После этого инъекции ФСГ и агониста/антагониста ГнРГ (гипофизарного супрессора) прекращаются. После того, как Ваш координатор по вопросам фертильности подтвердит сроки проведения театральной процедуры, он сообщит Вам точное время для проведения индукционной инъекции. Это инъекция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), способствующая окончательному созреванию яйцеклетки и ее отделению от фолликулярной стенки.
Извлечение яйцеклетки происходит на второе утро после последней инъекции (через 34-36 часов). Время триггерной инъекции имеет решающее значение, поэтому тщательно отметьте его в своих инструкциях.
Этап 4: Извлечение яйцеклетки и сбор спермы
Затем под легкой седацией Ваш специалист приступит к извлечению или “сбору” яйцеклеток. Это включает в себя проведение датчика, управляемого ультразвуком, к которому прикреплена тонкая игла, через вагинальный канал в каждый фолликул яичника. Затем жидкость, содержащаяся в фолликуле, извлекается в пробирку и исследуется под микроскопом на предмет наличия яйцеклеток.
Эта процедура занимает от 20 до 30 минут, в зависимости от количества сформировавшихся фолликулов. После того, как яйцеклетки будут извлечены, Вы отдохнете в течение часа, а затем отправитесь домой. Городской центр репродукции рекомендует пациентам взять отгул на работе и избегать интенсивных физических нагрузок.
В день забора яйцеклеток Вашего партнера попросят сдать образец спермы. Мужские туалеты имеются в каждой клинике Городского центра фертильности. Если у Вас и Вашего партнера есть какие-либо опасения по поводу взятия образца, пожалуйста, обсудите их с персоналом до начала Вашего цикла. Можно изготовить образец дома и принести его в клинику, или заморозить один из образцов спермы Вашего партнера в качестве резерва.
Шаг 5: Оплодотворение (инсеминация) и развитие эмбриона
Образец спермы промывается и концентрируется, а затем добавляется к яйцеклеткам примерно через четыре часа после сбора. Сперма и яйцеклетки помещаются в инкубатор на ночь, а на следующий день яйцеклетки исследуются на предмет признаков оплодотворения. Как правило, 60-70% яйцеклеток оплодотворяются, если образец спермы выглядит нормальным.
Эмбриолог свяжется с Вами, чтобы обсудить результаты оплодотворения и любые вопросы, которые у Вас могут возникнуть. Затем оплодотворенные яйцеклетки выдерживаются в инкубаторе еще 48 часов.
Ваш лечащий специалист может предложить интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ) в качестве части Вашего лечения, если качество спермы плохое (количество, морфология или подвижность сперматозоидов). ИКСИ – это специализированная форма лечения мужского бесплодия, которая предполагает введение одного сперматозоида непосредственно в одну зрелую яйцеклетку.
Этап 6: Перенос эмбрионов
Перенос эмбриона происходит через два-пять дней после извлечения яйцеклетки. Выбранный для переноса эмбрион вставляется в тонкий пластиковый катетер (гибкую трубку), который через шейку матки проходит в матку и аккуратно высвобождается. Сам процесс занимает всего несколько минут и, как правило, безболезнен.
Как правило, переносится только один эмбрион, или два в исключительных случаях – это зависит от Вашей личной ситуации и качества эмбриона.
После переноса некоторые из оставшихся эмбрионов могут быть пригодны для витрификации (быстрого замораживания), и эта возможность доступна всем пациентам, проходящим процедуру ЭКО в Турции или Испании, или даже на Кипре для ЭКО с ПГД.
Замороженные эмбрионы могут быть использованы в последующих циклах, если первый был неудачным. Для того чтобы эмбрионы могли быть заморожены, они не должны иметь никаких признаков аномального/замедленного развития или фрагментации (распада клеток).
Стадия 7: Лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза – это двухнедельный период между переносом эмбрионов и тестом на беременность. В это время очень важно, чтобы Вы заботились о себе и поддерживали свое здоровье и хорошее самочувствие. Вам будет рекомендовано ограничить любую напряженную деятельность в течение 24 часов после переноса.
Препараты прогестерона, которые Вы начинаете принимать после извлечения яйцеклетки, иногда могут вызывать усталость, тошноту, спазмы и вздутие живота. Вы можете принять болеутоляющее средство, если почувствуете какой-либо дискомфорт. Если Вас беспокоят какие-либо симптомы, свяжитесь с Вашим центром лечения бесплодия и поговорите с координатором по вопросам бесплодия.
Вагинальное кровотечение может появиться до проведения теста на беременность, но это не всегда означает, что лечение не принесло результата. Вам следует продолжать принимать лечебные препараты до тех пор, пока не начнется полноценная менструация и/или Вы и Ваш специалист не получите результаты анализа крови.
Шаг 8: Тест на беременность
Ваш анализ крови на беременность должен быть сделан примерно через 14 дней после переноса эмбриона. Ваша медсестра сообщит Вам результаты по телефону и проконсультирует Вас о дальнейших шагах на пути к родам.
Мы понимаем, что период между переносом эмбриона и сдачей анализа на беременность может быть эмоциональным и тревожным. Мы понимаем, что это может быть трудное время, и советуем Вам обратиться в клинику за помощью, если Вы не можете справиться со стрессом ожидания. Доступ к профессиональному консультированию также предоставляется в рамках Вашего лечения методом ЭКО.
Воспользуйтесь БЕСПЛАТНОЙ оценкой!
По запросу и
без каких-либо обязательств с вашей стороны.
100% бесплатная консультация. Мы анализируем вашу ситуацию, ваши потребности и ожидания. И оцениваем бюджет, необходимый для : Перелет + Гостиница + Такси + Лечение.
В любой момент времени вы сохраняете полный контроль над процессом. Полное спокойствие.
